| 摘 要： | 我们近年来在工作中加强责任心、提高无瘤技术观念、规范无瘤技术操作[1],效果满意。现将乳腺癌的根治术中无瘤技术的应用分析如下。1临床资料1.1一般资料我院2005-03/2007-12共开展256例乳腺癌根治术,患者年龄24~66岁,平均41岁。浸润性导管癌227例,导管内癌12例,小叶原位癌8例,黏液癌2例,髓样癌2例,导管内乳头状瘤恶变5例。1.2术中无瘤技术凡是已暴露出来的肿瘤部分要用生理盐水纱布严密遮盖、隔离保护正常组织。先将肿块全部切除,术中作快速冰冻切片,若病理证实为恶性肿瘤,再重新消毒铺巾和更换器械进一步行改良根治术。操作中尽量用电刀或锐性分离,要求乳腺与腋窝组织标本整块切除,切下标本放入固定容器。术中应准备2把电刀,肿瘤切除后应更换电刀。护士及时更换纱布垫并放入指定容器,不得换洗重复使用。皮肤切除范围应够大,清除锁骨下、腋窝的淋巴结及脂肪时必须干净彻底。肿瘤切除后,手术结束缝合前用37~42℃蒸馏水2 000~3 000 m l冲洗,冲洗时将蒸馏水灌满创面各间隙并停留3~5 m in再吸出,反复冲洗2~3次。手术器械重新更换或浸泡在蒸馏水中5~10 m in,术者再次更换手套,切口四周加铺无菌...
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