脑室冲洗清除第四脑室脑囊虫1例 |
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作者姓名: | 梅小龙 姚国杰 |
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作者单位: | 1. 中国人民解放军第291医院神经外科,内蒙古,包头,014000 2. 广州军区武汉总医院神经外科,湖北,武汉,430070 |
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摘 要: | 1临床资料患者,女性,37岁,牧民。因头痛3个月,加重伴呕吐3d入院。体位变换时疼痛可消失,无偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。查体:血压120/70mmHg,脉搏82次/min,神清,皮肤肌肉未见囊虫结节;心肺正常,肝脾未触及;颅神经功能正常,肢体感觉无异常,四肢肌力、肌张力正常,未引出病理反射,颈抵抗明显。头颅CT提示:大脑半球广泛性小结节状高密度影,部分高密度影周围可见低密度影,侧脑室及中脑导水管扩大。腰穿脑脊液压力为150mmH2O,脑脊液无色透明,脑脊液引流不通畅。诊断:第四脑室脑囊虫病。全麻下行手术治疗,先行右侧侧脑室穿刺,成功后见脑脊液喷出,说明侧脑室内压力很高:夹闭脑室引流管,再行枕部后正中直切口,双侧枕下小骨窗开颅并咬除第1、2颈椎后弓,Y形切开硬脑膜,暴露小脑扁桃体及小脑延髓池,抬起小脑扁桃体,暴露第四脑室正中孔:助手自脑室引流管缓慢加压注入生理盐水,见白色透明囊泡自正中孔排出,
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关 键 词: | 脑囊虫 第四脑室 治疗 |
文章编号: | 1009-153X(2005)06-0448-01 |
收稿时间: | 2005-06-22 |
修稿时间: | 2005-10-12 |
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