心包剥离术治疗慢性缩窄性心包炎56 例分析

目的 总结心包剥离术治疗慢性缩窄性心包炎的经验,评价其疗效.方法 回顾性分析56 例行心包剥离术的慢性缩窄性心包炎患者临床资料,对比患者手术前后收缩压、舒张压、脉压差、中心静脉压和射血分数的变化,术后3 个月心功能评级与术前比较.结果 56 例均成功剥离心包,围手术期死亡2 例,死亡率3.6%;手术前后收缩压变化差异无统计学意义(P ＞0.05),术后舒张压下降有统计学意义(P ＜0.001),术后脉压差升高有统计学意义(P ＜0.001),术后中心静脉压下降有统计学意义(P ＜0.001),术后射血分数升高有统计学意义(P ＜0.001);术后患者心功能较术前明显改善(P ＜0.001).结论 心包剥离术是治疗慢性缩窄性心包炎的有效方法,中心静脉压、脉压差、射血分数及心功能可作为评价手术效果及预后的指标.