| 摘 要： | 目的了解乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)纳入国家免疫规划前后HepB接种率、乙肝血清流行率。方法从4个省份选取5个县(市、区),随机抽取2001年、2005年、2009年出生儿童,调查HepB免疫史并检测乙肝病毒表面抗体(Hepatitis B surface antibody,Anti-HBs)、乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙肝病毒核心抗体(Hepatitis B core antibody,Anti-HBc),进行比较分析。结果 2001年、2005年、2009年出生儿童3剂全程HepB(HepB_(1-3))接种率分别为96.80%(121/125)、100%(157/157)、100%(160/160)(Fisher精确概率法,P=0.01),首剂及时(HepB_(1t))接种率分别为75.20%(94/125)、84.71%(133/157)、90.63%(145/160)(χ~2=12.58,P=0.002),Anti-HBs阳性率分别为68.15%(107/157)、70.97%(110/155)、72.90%(113/155)(χ~2=0.86,P=0.65),HBsAg阳性率分别为4.00%(6/150)、1.32%(2/152)、2.50%(3/120)(Fisher精确概率法,P=0.38),Anti-HBc阳性率分别为3.90%(6/154)、1.92%(3/156)、0.64%(1/156)(Fisher精确概率法,P=0.11)。城镇和农村地区HBsAg阳性率分别为0.53%(1/190)、4.31%(10/232)(Fisher精确概率法,P=0.01),本地和流动人口分别为1.63%(5/307)、5.22%(6/115)(Fisher精确概率法,P=0.08)。结论 HepB纳入免疫规划后HepB_(1-3)接种率维持较高水平、HepB_(1t)接种率大幅提高,有效控制了乙肝感染,需加强农村地区、流动人口的乙肝防控工作。
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