促红细胞生成素对大鼠蛛网膜下腔出血后血管痉挛的防治作用

目的探讨促红细胞生成素(EPO)对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的影响及其机制。方法将60只成年SD大鼠随机分为正常组(6只)、假手术组(18只)、SAH组(18只)、EPO组(18只);假手术组、SAH组合EPO组根据取材时间有分为1、3、7 d三亚组,每亚组6只。采用枕大池二次注血法建立SAH模型。EPO组建模成功后30 min内腹腔注射EPO(3000 IU/kg,1次/d)。建模成功后1、3、7 d采用取材基底动脉行HE染色测量基底动脉管径及管壁厚度,采用免疫组化检测基底动脉血管壁核转录因子-κB(NF-κB)及内皮细胞型一氧化碳合酶(e NOS)的表达。结果 SAH后1、3、7 d,假手术组基底动脉管径、管壁厚度、NF-κB和e NOS表达水平与正常组无统计学差异(P0.05);与假手术组相比,SAH组各时间点基底动脉管径均明显减小(P0.05),管壁厚度均明显增加(P0.05),NF-κB表达水平均明显增加(P0.05),e NOS表达水平均明显降低(P0.05);与SAH组相比,EPO组基底动脉管径、管壁厚度均明显改善(P0.05),NF-κB表达水平均明显降低(P0.05),e NOS表达水平均明显增加。结论 EPO能够显著改善大鼠SAH后CVS,机制可能是通过上调e NOS的表达、抑制NF-κB的表达来实现的。