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多点与单点激光治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效比较
作者姓名:蒋沁
作者单位:南京医科大学眼科医院
摘    要:目的:观察577 nm多点激光用于新近诊断的增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)行全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)的疗效。方法:本文采用前瞻性对照研究,PDR患者32例40只眼,随机分为两组,多点激光组16例20只眼,采用多点激光(pattern scan laser,PSL)行PRP治疗;单点激光组16例20只眼,采用单点激光(single spot laser,SSL)治疗。所有患者在PRP治疗前与最后一次PRP治疗后3各月均行荧光素眼底血管造影检查(fundus fluorescein angiography,FFA),以判断是否存在无灌注区。激光点数、完成PRP的治疗次数、治疗时长以及患者在治疗时的疼痛程度均作为判断指标。结果:PSL组患者需3次治疗以完成PRP,而SSL组需4次完成。多点激光组每次治疗时间为(7.3±2.3)min,较单点激光组(13.2±4.1)min明显缩短(P0.01)。多点激光组治疗疼痛指数较单点激光组明显降低(P0.01)。最后一次PRP治疗3个月后复查FFA,多点激光组有5眼(占25%)出现无灌注区,而单点激光组8只眼(占40%)出现无灌注区,需要进一步治疗。结论:多点激光用于PDR行PRP治疗,较单点激光效率高,治疗疼痛轻。

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