| 摘 要： | 目的探讨儿童直立性高血压(OHT)的临床表现及其分型特点。方法选取在北京大学第一医院儿科诊断为儿童OHT的患儿61例,分析其人口学特征、临床表现、诱发因素、病程及临床分型,并进行干预与随访。结果OHT儿童61(男35、女26)例,年龄13.0(11.0~13.0)岁,病程1个月者5例,占8.2%;1个月~1年者33例,占54.1%;1年者23例,占37.7%。OHT儿童以晕厥、头晕、乏力及面色苍白为主的心血管系统症状及视物模糊及视物旋转为主的神经系统症状为主要临床表现,多在持久站立(29.5%)、运动(24.6%)及体位改变(19.7%)时发生。与直立性高收缩压(sOHT)患儿比较,直立性高舒张压(dOHT)患儿年龄较大;sOHT+dOHT患儿病程较长(均P0.01);3组在性别、身高、体质量、体质量指数(BMI)、临床表现以及诱发因素上比较,差异无统计学意义(均P0.05)。对儿童OHT进行常规治疗1、3个月,1、3、5年后的累积症状率分别为57.1%、42.9%、33.3%、11.1%、2.2%。结论 OHT儿童发病时多处于青春期,以心血管系统症状及神经系统症状为主要临床表现,多在持久站立、运动及体位改变时发生,dOHT儿童发病年龄大于sOHT,常规治疗对儿童OHT具有一定的治疗效果。
|
