| 摘 要： | 目的:观察新型非甾体类抗炎药普罗纳克(0.1%溴芬酸钠)滴眼液在SMILE术后部分替代氟美童滴眼液(0.1%氟米龙)后抗炎有效性、安全性、患者屈光状态的影响。方法:本研究为前瞻性、随机对照队列临床研究,所有患者均进行完善SMILE手术评估后顺利完成手术,随访至术后3个月,实验组28例,对照组29例,两组术前屈光度、眼压、角膜厚度参数等差异无统计学意义(P0.05)。手术设备为ZEISS VISU-Max。所有患者术后1周内均使用氟米龙滴眼液,实验组术后1周起使用普罗纳克滴眼液,对照组继续使用氟米龙滴眼液,均逐渐减量至术后4周停药。在术后1 d、1周、1和3个月四个时间点观察角膜基质反应(DLK)、角膜荧光染色、视力、屈光度(客观)、眼压测量(NCT非接触式眼压计及ORA眼反应分析仪)。结果:角膜基质反应(DLK)和角膜荧光染色在术后1 d、7 d、1和3个月实验组和对照组差异无统计学意义(P0.05)。视力和屈光度在术后1 d、7 d、1和3个月实验组和对照组差异无统计学意义(P0.05)。眼压值NCT和ORA结果均显示在术后1 d、7 d、3个月时实验组和对照组差异无统计学意义(P0.05);而在术后1个月时,NCT测量:实验组为(12.139±2.742)mm Hg,对照组为(14.714±3.809)mmHg,两组间差异具有统计学意义(P0.05);ORA测量的IOPcc结果:实验组(14.146±3.327)mm Hg,对照组(16.721±5.431)mm Hg,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。其中对照组有4例因眼压升高超过18 mm Hg而短期使用降眼压药;实验组无一例发生该现象。结论:本研究表明,SMILE术后非甾体抗炎药可部分替代激素治疗。
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