H型高血压患者认知功能障碍程度和炎症及氧化应激因子水平的相关性

目的探讨H型高血压患者认知功能障碍程度与炎症及氧化应激因子水平的关系。方法选取2015年1月-2017年5月住院的高血压患者260例,根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,分为普通高血压组(n=129,Hcy10μmol/L)与H型高血压组(n=131,Hcy≥10μmol/L),根据患者简易智能状态检查量表(MMSE),H型高血压组患者进一步分为认知功能正常组(n=73,评分≥27分)、认知功能障碍组(n=58,评分27分)两个亚组。检测各组患者血浆Hcy、血清炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)和超氧化歧化酶(SOD)和丙二醛水平,分析血液炎症因子和氧化应激产物与患者认知功能障碍程度的相关性。结果对比普通高血压组,H型高血压组患者血压升高更显著(P0.01);H型高血压组出现认知功能障碍的患者(58例,44.27%)明显多于普通高血压组(10例,7.75%),而且H型高血压组MMSE总分明显低于普通高血压组;H型高血压组血清炎症因子浓度和氧化应激水平明显高于普通高血压组,且随着认知障碍程度的加重,H型高血压组患者血清炎症因子和氧化应激水平升高;Pearson相关分析结果显示,Hcy、IL-6、TNF-α、MMP-3、丙二醛水平和MMSE评分呈负相关(分别r=-0.466;-0.490;-0.461;-0.346;-0.357,均P0.05),而SOD和MMSE评分呈正相关(r=0.561,P0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,血浆Hcy、IL-6和SOD浓度是影响H型高血压患者认知功能的因素(均P0.05)。结论与普通高血压患者相比,H型高血压患者认知功能障碍程度更严重,可能与患者血清炎症因子和氧化应激因子的水平更高有关。