健康教育对社区高血压患者服药依从性的干预效果评价

目的了解社区高血压患者的服药依从性情况,评价针对服药依从性健康教育的干预效果。方法选取北京市顺义区8家社区卫生服务中心范围内的596名高血压患者,以社区为单位随机分为2组,其中干预组299人,对照组297人。干预组进行2次健康教育和为期6个月的随访,对照组则常规护理。干预前后使用包含Morisky服药依从性量表(MMAS-8)的调查问卷。结果干预6个月后,完成随访的患者为518人,其中干预组262人,对照组256人,2组患者均为随机性失访。干预结束后,干预组患者的服药依从性得分从(6.41±1.81)分提高到(7.15±1.41)分(配对t=6.486,P0.001);而对照组患者的得分从(6.37±1.89)分提高到(6.83±1.58)分(配对t=4.162,P0.001)。2组患者的基线得分(t=0.247,P=0.805)以及得分差值(t=1.750,P=0.081)差异无统计学意义,而终末得分趋异有统计学意义(t=2.427,P=0.016)。多因素协方差分析发现,基线服药依从性得分(β=0.336,P0.001)、分组(β=0.264,P=0.032)、文化程度(β=-0.459,P=0.037)是影响终末服药依从性得分的因素。即控制其他因素后,干预组患者的终末得分高于对照组,说明干预有效果。结论针对高血压患者的健康教育一定程度上能提高其服药依从性。