末段可弯硬性输尿管肾镜联合摩西碎石技术治疗输尿管上段结石的观察研究

目的:探讨末段可弯硬性输尿管肾镜联合摩西碎石技术治疗输尿管上段结石的安全性和疗效。方法:回顾性分析2017年6月至2017年12月,应用末段可弯硬性输尿管肾镜联合摩西碎石技术治疗输尿管上段结石病例。收集和分析患者的基本情况、结石特征、手术相关信息、术后1个月拔除双J管后复查KUB结石清除率。术中首先使用孙氏镜硬镜模式碎石;如发生结石上移进入肾脏则继续上镜至肾盂内使用软镜模式碎石。碎石功率0.8J,频率60 Hz。结果:共有18例患者纳入本研究。研究对象平均结石大小为(1.9±0.7)cm。结石距离肾盂输尿管连接部距离(4.2±2.2)cm。共有10例发生结石上移进入肾脏予以继续进镜至肾盂内使用软镜模式继续碎石。平均碎石时间(18.5±8.6)min。术中无输尿管、肾盂黏膜严重损伤、穿孔等严重手术并发症。手术整体并发症发生率为5.6%(1/18),其中1例为感染合并发热。术后住院天数为(1.2±0.9)d。术后1个月复查KUB(拔管后),结石清除率为88.9%(16/18)。结论:末段可弯硬性输尿管肾镜联合摩西碎石技术治疗输尿管上段结石安全、有效。