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术前必须停用单胺氧化酶抑制药吗?
作者姓名:胡文能
摘    要:单胺氧化酶在体内分布广泛。在神经元中的单胺氧化酶主要是灭活某些有生物活性的胺。单胺氧化酶抑制药(MAOI)抑制单胺氧化酶,从而使神经元贮池内的神经介质增多。这些细胞的去极化导致神经介质释放入突触裂隙的量增多,从而增强突触后膜的去极化和肾上腺素能的兴奋。MAOI常用于治疗严重抑郁症。用药后数日内即明显抑制单胺氧化酶。MAOI有严重的药物相互作用,因此麻醉前数周必需停药,因为MAOI常引起不良反应,如高血压、低血压、高热,反射亢进、惊厥和肝毒反应等。但是,长期用MAOI治疗的病人,麻醉时有何危险,尚无对照前瞻性研究报道。作者选择27例长期服用MAOI的病人,女15例,男12例,年龄23~84岁,Ⅰ组13例拟行电惊厥治疗;Ⅱ组14例择期外科手术。Ⅰ组给阿托品0.4mg静注后用硫喷妥

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