采用强制性诱导运动治疗偏瘫型脑性瘫痪个案报道

目的 观察强制性诱导运动疗法(constraint-induced movement therapy,CIT)对偏瘫型的脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)患儿的疗效。方法 1例12岁偏瘫的CP患儿进行为期3周的CIT,包括每天进行1次运动治疗(physical therapy,P,r)和作业治疗(occupmional therapy,OT)(均2 h/次)及家庭功能性、文娱性活动训练。治疗期间用限制性器具限制右上肢。采用Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)及徒手肌力测试(manual muscle test,MMT)和患儿自述左上肢实际使用情况来评估疗效。结果治疗3周后与治疗前相比,完成WMFT13项项目所需时间均明显缩短,每项活动平均缩短37.5％,肌力提高至4级;随访时与治疗前相比,每项活动完成时间平均缩短34.8％,肌力维持不变。运动、操作技巧及日常生活中功能性活动能力明显改善,患儿使用左上肢明显增多。结论 CIT可明显改善偏瘫的CP患儿的患侧上肢功能。