兔眼球后Tenon囊下灌注Bevacizumab的眼内通透性研究

目的：比较兔眼球后Tenon囊下灌注和玻璃体腔注射bevacizumab后玻璃体和血清中的浓度，并观察bevacizumab视网膜荧光显影，探讨bevacizumab球后Tenon囊下灌注的眼内通透性和眼外给药途径的可行性。

方法：实验用健康成年新西兰兔20只，随机分为A组和B组，A组均单眼接受单次玻璃体腔注射1.25mg bevacizumab(1.25mg/0.05mL)，B组均单眼单次Tenon囊下灌注5mg bevacizumab(5mg/0.2mL)。1、3d后抽取玻璃体和血液，使用双抗体夹心Elisa检测玻璃体和血清中bevacizumab药物浓度，比较两组中玻璃体和血清内bevacizumab浓度差异，并通过激光共聚焦观察视网膜免疫荧光。

结果：给药1d后，A组和B组玻璃体腔内bevacizumab药物浓度分别为254.40±13.65、1.60±0.32μg/mL。A组和B组血清内bevacizumab药物浓度分别为0.55±0.15、0.63±0.05μg/mL，两组血清bevacizumab浓度比较差异无统计学意义(t=1.168，P=0.277)。给药3d后，A组和B组玻璃体腔内bevacizumab药物浓度分别为236.80±8.70、1.40±0.23μg/mL，A组和B组血清内bevacizumab药物浓度分别为0.66±0.17、0.64±0.14μg/mL，两组血清内bevacizumab浓度比较差异无统计学意义(t=0.207，P=0.841)，两种给药方式视网膜各层荧光分布均能明显显现。

结论：给药1、3d后玻璃体腔注药组在玻璃体腔内bevacizumab药物浓度要明显高于Tenon囊下灌注组，玻璃体腔内注射是较为有效的给药途径，而球后Tenon囊下灌注也能使bevacizumab进入玻璃体腔而且达到完全抑制VEGF活动所需的浓度(>500ng/mL)，并能至少持续3d以上，两种给药方法在血清中均能检测到较高浓度的bevacizumab，且两者浓度差异无统计学意义(P>0.05)，两种给药方式视网膜各层荧光分布均能明显显现，提示两种给药方式药物均能作用于视网膜各层。

Study on intraocular permeability of Bevacizumab after retrobulbar Tenon capsule perfusion in rabbits