| 重症急性胰炎40例急性反应期手术指征的选择 |
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| 引用本文： | 卢斌,吴芟,胡森林,黄志红.重症急性胰炎40例急性反应期手术指征的选择[J].中华医护杂志,2007,4(4):307-308. |
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| 作者姓名： | 卢斌 吴芟 胡森林 黄志红 |
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| 作者单位： | 湖南省常德市德山德星医院,湖南常德415001 |
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| 摘 要： | 目的分析重症急性胰腺炎（SAP）急性反应期的临床特点及主要死亡原因，探讨早期开腹手术减压引流胰周的指征，对早期死亡率的影响。方法回顾分析本院收治的40例SAP，分为腹膜后型和液体型两大类。予SAP的常规综合治疗，15例在保守治疗1．3d出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）先兆或腹腔内压力（IAP）〉25cmH2O即开腹手术减压引流胰周，另13例在发生ARDS或胰周感染，再手术减压引流，12例液体型则在SAP常规综合治疗加以简单腹腔置管引流。结果12例液体型SAP经保守治疗病情缓解，15例早期手术急性期无死亡，13例未早期手术5例并发多器官功能障碍综合征（MODS）死亡。结论液体型SAP多数无需早期手术引流胰周，腹膜后型SAP短期保守治疗（1-3d）改善不明显时，出现ARDS先兆，IAP〉25cmH2O宜积极手术引流，可减少ARDS发生及发展为MOF降低SAP早期病死率。
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| 关 键 词： | 重症急性胰腺炎 急性反应期 手术指征 |
| 文章编号： | 1812-7851（2007）04-0307-02 |
| 修稿时间： | 2007-04-09 |
Selection of Surgical Indications for 40 Severe Acute Pancreatitis Patients at Acute Response Stage |
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| Lu Bin, Wu Shan, Hu Senlin, Huang Zhihong.Selection of Surgical Indications for 40 Severe Acute Pancreatitis Patients at Acute Response Stage[J].Chinese Journal of Medicine and Nursing,2007,4(4):307-308. |
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| Authors: | Lu Bin Wu Shan Hu Senlin Huang Zhihong |
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| Institution: | Dexing Hospital of Changde City in Hunan Province, Changde Hunan 415001, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Severe acute pancreatitis Acute response stage Surgical indications |
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