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护理记录书写存在的问题与对策
引用本文:李洁,刘爱群.护理记录书写存在的问题与对策[J].中华医护杂志,2007,4(4):361-361,360.
作者姓名:李洁  刘爱群
作者单位:湖南省张家界市第二人民医院,湖南张家界427300
摘    要:目的分析护理记录书写问题,采取相应对策,提高书写合格率。方法随机抽取2005年度出院病历1315份和2006年度出院病历2195份,统计护理记录书写中存在的问题,计算出合格率。结果2005年护理书写病历合格率为89.35%,2006年为95.31%,p〈0.01(u=6.696),通过采取相应的对策,护理记录书写合格率明显提高。结论加强培训,制定规范,反馈整改有利于提高护理记录书写合格率。

关 键 词:护理记录  书写  问题  对策
文章编号:1812-7851(2007)04-0361-02
修稿时间:2007-01-30

Existing Problems in Nursing Record Writing and Corresponding Strategies
Li Jie, Liu Aiqun.Existing Problems in Nursing Record Writing and Corresponding Strategies[J].Chinese Journal of Medicine and Nursing,2007,4(4):361-361,360.
Authors:Li Jie  Liu Aiqun
Abstract:
Keywords:Nursing record  Writing problems  Countermeasure
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