无症状性脑膜瘤的临床特点及治疗

目的探讨无症状性脑膜瘤的治疗方案。方法回顾性分析65例无症状性脑膜瘤病人的临床资料,采取保守观察31例(观察组),显微外科手术6例(手术组),伽玛刀治疗28例(伽玛刀组)。结果随访截止时,失访9例,其中观察组5例,手术组1例,伽玛刀组3例。观察组发现肿瘤体积增大4例,分别在随访18、24、26、30个月时发现,其中1例出现临床症状选择手术治疗,3例无临床症状予继续随访观察。手术组肿瘤均达SimpsonⅠ级切除,随访36个月,未出现新增神经功能障碍。伽玛刀组放疗后随访6~36个月,肿瘤体积无明显变化20例,体积减小8例。结论无症状性脑膜瘤应根据病人情况个体化治疗,结合病人及家属意愿并综合考虑年龄、肿瘤部位及大小、瘤周水肿等因素后决定治疗方案。