重症肺炎患者血清胆碱酯酶含量变化及其与急性病生理学和长期健康评价Ⅱ评分、多器官功能障碍综合征评分的相关性研究

目的探讨重症肺炎患者血清胆碱酯酶（S-ChE）含量的变化及其与急性病生理学和长期健康评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分、多器官功能障碍综合征（MODS）评分的相关性。 方法选择重症肺炎患者86例（重症肺炎组），根据住院期间内是否死亡将研究对象分为存活组（46例）和死亡组（40例）。并同期选择普通肺炎患者100例（普通肺炎）及健康体检者124例（对照组）为对照。采集所有病例进入ICU后24 h内S-ChE水平，并计算其APACHEⅡ评分、MODS评分情况。采用Pearson相关分析对S-ChE水平与APACHEⅡ评分、MODS评分进行相关性研究。 结果重症肺炎患者组的S-ChE含量为（3 679 ± 1 433）U/L，普通肺炎组为（5 142 ± 1 884）U/L，对照组为（8 469 ± 1 377）U/L，重症肺炎组的S-ChE含量明显低于普通肺炎组和对照组（P均<0.05）。重症肺炎患者死亡组的S-ChE含量明显低于存活组（2 748 ± 826）U/L vs.（4 489 ± 1 360）U/L，t=7.041，P<0.001]，而APACHEⅡ评分（26 ± 5）分vs.（16 ± 5）分，t=8.540，P<0.001]、MODS评分（8.15 ± 2.49）分vs.（4.35 ± 2.01）分，t=7.832，P<0.001]则分别明显高于存活组。同时，重症肺炎患者S-ChE含量与APACHEⅡ评分（r=-0.437，P<0.05）、MODS评分（r=-0.337，P<0.05）均存在显著负相关。 结论重症肺炎患者的S-ChE含量明显降低，其高低能反映重症肺炎患者病情的轻重，并与APACHEⅡ评分、MODS评分呈负相关。