改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折疗效观察

目的总结改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折疗效。方法 2002年2月-2014年12月,采用改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折31例。男23例,女8例;年龄12~16岁,平均13.5岁。损伤原因:运动损伤28例,摔伤1例,交通事故伤2例。均为闭合性损伤。受伤至手术时间为7 h~6 d,平均2.5 d。髂棘下方或外下方有明显压痛,可触及骨擦感和游离骨块。X线片及CT检查提示髂前上棘游离骨折块,撕脱骨块向下移位。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无手术并发症发生。31例患者均获随访,随访时间12~24个月,平均15.5个月。X线片显示,骨折均临床愈合,愈合时间6~8周,平均7.2周;髂前上棘骨骺发育及骨骼形态正常。所有患者均于术后1年取出内固定物。术后3个月髋关节屈曲活动度130°,肌力V级,患者恢复正常体育运动,髋部无不适;根据徐蕴岚等的疗效评定标准均达优。结论改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折加压力量大,且力量可控,远期无内固定物松动、脱落及断裂发生,疗效良好。