冠心病患者起搏检测心率震荡的临床研究

目的:研究冠心病患者程序刺激诱导的心率震荡(heart rate turbulence,HRT)现象与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法:113例冠状动脉造影术后行程序刺激者,根据冠状动脉病变支数分为:单支病变组(36例)、双支病变组(26例) 、多支病变组(23例)及冠状动脉造影正常组(对照组,28例).计算各组震荡初始(turbulence onset, TO)、震荡斜率(turbulence slope, TS)和冠状动脉病变Gensini积分.结果:各病变组TO显著高于对照组,TS显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).随病变血管支数的增加,TO呈逐渐升高趋势,TS呈逐渐降低趋势(P<0.05或P<0.01).TO与Gensini积分呈显著正相关(P<0.01),TS与Gensini积分呈显著负相关(P<0.01).回归分析显示,Gensini积分是影响TO和TS的独立因素.结论:冠心病患者HRT指标异常与冠状动脉粥样硬化及其严重程度相关.