体外预开窗胸主动脉腔内修复术重建弓部分支血管技术要点及评价 |
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引用本文: | 罗宇东,戴向晨.体外预开窗胸主动脉腔内修复术重建弓部分支血管技术要点及评价[J].中国实用外科杂志,2018,38(12):1377. |
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作者姓名: | 罗宇东 戴向晨 |
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作者单位: | 天津医科大学总医院血管外科,天津300052 |
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摘 要: | 累及主动脉弓部分支的主动脉扩张性疾病是临床处理的难点。传统的胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)无法进行分支重建,体外预开窗TEVAR技术是重建弓部分支血管的全腔内微创方法。预开窗技术克服了原位开窗技术体内破膜造成的诸多问题,但其面临的最大困难是如何准确定位释放支架。通过多角度切线位判断技术、牵引导丝辅助定位及解缠绕技术、束径带避免分支动脉缺血的半释放技术等措施,可以有效提高预开窗支架释放成功率。
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关 键 词: | 弓部分支血管 开窗TEVAR技术 定制支架 自制支架 |
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