直肠癌骶前复发47例临床病理学特征与预后分析

目的 探讨直肠癌骶前复发的临床病理学特征及预后因素。方法 回顾性分析2008年1月至2015年12月北京大学人民医院诊断为直肠癌骶前复发的47例病人的资料。对病人临床病理学信息及随访资料进行回顾性队列研究，采用Cox比例风险模型分析直肠癌骶前复发的预后影响因素。结果 47例病人中，男性30例，女性17例，男女比1.8:1.0，随访时间18（2～72）个月。中位复发年龄59（34～83）岁， 中位复发间隔时间2年，21例（44.7%）病人以疼痛为主要临床表现，中位生存时间为25（1~65）个月，单因素分析显示原发肿瘤病理学分期、骶前复发治疗方式和R0切除与否与预后相关，多因素分析示，R0切除、原发肿瘤病理学分期Ⅰ/Ⅱ期、原发肿瘤术后无辅助治疗是预后良好的独立影响因素。结论 直肠癌骶前复发病人多发生于术后2年内，以疼痛为主要临床表现，接受R0切除的病人预后较好。