Klotho蛋白、一氧化氮与慢性肺心病肺动脉高压的相关性研究

目的研究血浆klotho蛋白、一氧化氮（NO）水平与慢性肺心病患者肺动脉高压（PH）的相关性。方法用超声心动图测量50例慢性肺心病患者的肺动脉收缩压（PASP）,根据PASP大小分为对照组（〈30mmHg）、轻度PH组（30～49mmHg）、中度PH组（50～69mmHg）、重度PH组（≥70mmHg）。用放射免疫法测定血浆klotho蛋白水平,化学比色法测定血浆NO水平。结果对照组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组klotho蛋白水平分别为（1.82±0.83）pmol/L、（2.86±0.95）pmol/L、（3.38±1.04）pmol/L、（4.06±0.81）pmol/L。对照组与各PH组klotho蛋白水平差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,各PH组间差异有统计学意义（P〈0.05）。血浆klotho蛋白水平与肺动脉压力呈正相关（r=0.648,P〈0.05）。对照组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组NO水平分别为（50.01±9.79）umol/L、（74.92±49.83）umol/L、（75.00±26.29）umol/L、（72.32±26.74）umol/L。对照组与各PH组NO水平差异有统计学意义（P〈0.01）,各PH组间无差异。血浆NO水平与肺动脉压力无相关性。结论 klotho蛋白在PH形成和血管重建中起重要作用,NO增高在PH形成中起保护作用,血浆klotho蛋白水平可作为判断PH严重程度的指标之一。