不同种带血管骨移植治疗股骨头坏死的远期效果对比 |
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引用本文: | 张少成,胡万坤,朱红伟.不同种带血管骨移植治疗股骨头坏死的远期效果对比[J].中华临床医师杂志(电子版),2009,3(8):90-92. |
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作者姓名: | 张少成 胡万坤 朱红伟 |
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作者单位: | 第二军医大学附属长海医院骨科,上海,200433 |
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摘 要: | 目的探讨不同种带血管自体骨移植治疗股骨头坏死的远期治疗效果。方法采用带血管自体骨移植治疗股骨头坏死患者175例(213髋),从中抽取病因均为激素性、FicatⅡ期的青壮年(36~45岁,平均40岁),随访超过10年的57例(70髋),其中带旋髂深动脉髂骨移植21髋、吻合血管游离腓骨移植17髋、带旋髂浅动脉髂骨移植15髋、带旋股外动脉升支髂骨移植17髋。对疼痛缓解情况、Harris评分、影像学改变进行回顾性研究。结果患者均获随访,随访时间10~30年,平均13.6年。疼痛缓解率97%(68髋)。影像学检查Ficat骨坏死分期改善或稳定率为90%(63髋)。术后2髋改行人工全髋关节置换,保髋率97%(68髋)。Harris评分较术前明显提高(术前平均52.2,术后平均87.5),经重复测量方差分析,有统计学意义(P=0.00);各种手术方法间无统计学意义。结论带血管骨移植治疗股骨头坏死安全、有效,远期效果良好;不同种带血管骨移植无明显差别,均可获得良好治疗效果。
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关 键 词: | 股骨头坏死 骨移植 带血管蒂 远期疗效 |
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