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经小脑延髓裂入路对第四脑室显露的显微解剖学研究
引用本文:沈军,程宏伟,冯春国,徐培冲,罗靖,肖瑾,吕波,吴运,吴开福. 经小脑延髓裂入路对第四脑室显露的显微解剖学研究[J]. 安徽医学, 2011, 32(8): 1068-1070. DOI: 10.3969/j.issn.1000-0399.2011.08.014
作者姓名:沈军  程宏伟  冯春国  徐培冲  罗靖  肖瑾  吕波  吴运  吴开福
作者单位:安徽医科大学第一附属医院神经外科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院神经外科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院神经外科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院神经外科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院神经外科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院神经外科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院神经外科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院神经外科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院神经外科,合肥,230022
摘    要:目的探讨经小脑延髓裂入路对第四脑室显露的显微解剖研究,为该入路安全有效的临床应用提供解剖学基础。方法对甲醛固定、颈内动静脉系统灌注彩胶的6具尸头标本,在手术显微镜下分离小脑延髓裂,观察小脑延髓裂的走形、与邻近结构的关系、小脑下后动脉的走形和分布。打开小脑延髓裂后观察第四脑室顶部、底部及外侧隐窝等区。结果小脑延髓裂位于二腹叶和小脑扁桃体与延髓之间的生理性裂隙;其3种术式适用于第四脑室不同区域肿瘤的切除;后正中沟、界沟、内侧隆起、面丘、舌下神经三角和迷走神经三角均可作为术中定位的标志;小脑下后动脉是该入路的关键血管,一开始即可显露并能得到很好的保护。结论经小脑延髓裂入路,可在不切开小脑下蚓部的情况下,通过自然的生理性裂隙到达第四脑室,减少了常规入路可能引起的小脑缄默综合征等并发症,适用于第四脑室各个部位肿瘤的手术切除。

关 键 词:小脑延髓裂  第四脑室  手术入路  显微解剖  小脑下后动脉

Transcerebellomedullary fissure approach to the fourth ventricle:a study of microsurgical anatomy
Shen Jun,Cheng Hongwei,Feng Chunguo,et al. Transcerebellomedullary fissure approach to the fourth ventricle:a study of microsurgical anatomy[J]. Anhui Medical Journal, 2011, 32(8): 1068-1070. DOI: 10.3969/j.issn.1000-0399.2011.08.014
Authors:Shen Jun  Cheng Hongwei  Feng Chunguo  et al
Affiliation:Shen Jun,Cheng Hongwei,Feng Chunguo,et al Department of Neurosurgery,First Affiliated Hospital of Anhui Medical University,Hefei 230022,China
Abstract:Objective To investigate transcerebellomedullary fissure approach to the fourth ventricle and provide anatomic bases to utilize the approach.Methods six cadaver heads fixed with fomalin and with the arteries and veins perfused with color latex were used to expose and investigate the cerebellomedullary fissure and its adjacent tissue via microscope.Results Cerebellomedullary fissure is a natural anatomical crevice between the cerebellar tonsil,biventral lobule and medulla oblongata;Three kinds of the approac...
Keywords:Cerebellomedullary fissure  The fourth ventricle  Operative approach  Microdissection  Posterior inferior cerebellar artery  
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