胸段食管穿孔的急诊手术治疗分析 |
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引用本文: | 韩育宁,陆相阳,李晋南,苏金林,何进喜,边虹,何伟,于亮,李靖,蔡宝宁. 胸段食管穿孔的急诊手术治疗分析[J]. 宁夏医学杂志, 2012, 0(10): 957-959 |
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作者姓名: | 韩育宁 陆相阳 李晋南 苏金林 何进喜 边虹 何伟 于亮 李靖 蔡宝宁 |
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作者单位: | 宁夏医科大学总医院胸外科 |
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摘 要: | 目的探讨食管穿孔外科的治疗原则、治疗时机及如何选择合理的治疗方式。方法回顾分析食管破裂患者29例。所有患者均实行急诊手术,开胸食管穿孔修补术+纵隔切开引流术19例。纵隔切开引流术10例,其中1例于9个月后行食管下段切除、胃食管主动脉弓下吻合术;3例经修补术再次发生食管胸膜瘘后置入食管覆膜支架。结果 I期愈合17例(58.6%);6例(20.7%)形成慢性食管胸膜瘘,经引流后愈合。1例行食管下段切除、胃食管主动脉弓下吻合术,术后顺利恢复出院。5例死亡,死亡率17.2%。死亡原因为感染性休克2例,多器官功能衰竭3例。3例置入支架者1例愈合,2例支架取出后愈合。结论早期诊断处理是食管穿孔预后的最重要因素,早期治疗、根据病情个性化治疗、选择合适的治疗方法,是提高食管破裂治愈率、降低病死率的关键。
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关 键 词: | 食管穿孔 外科 急诊 |
Emergency surgical treatment of the thoracic esophageal perforation |
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Affiliation: | HAN Yun-ning,LU Xiang-yang,LI Jin-nan,et al.Department of Cardio-thoracic Surgery,General Hospital of Ningxia Medical University,Yinchuan 750004,China |
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Abstract: | |
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