Valsalva视网膜病变三例

例1 患者男,25岁.因醉酒呕吐后左眼视力骤降1个月于我院眼科就诊.患者既往有高血压病史3年,但平时血压控制良好.否认外伤、糖尿病、屈光不正及特殊眼部疾病史.全身检查无异常.眼科检查:视力:右眼1.2,左眼数指/20 cm,不能矫正.眼压:右眼13.8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼11.2 mm Hg.右眼外眼及眼底检查无异常.左眼角膜透明,房水闪辉(AR)及角膜后沉着(KP)均为阴性,前房深,瞳孔圆,直径约3 mm.晶状体透明,视盘颜色淡红,边界清晰,视杯/视盘(C/D)=0.4,动静脉之比(A∶V)=2∶3.后极部盘状视网膜前出血,大小约12 mm×10 mm,周边视网膜平伏(图1).诊断:左眼Valsalva视网膜病变.收入院后行左眼玻璃体切割加内界膜剥除手术.手术中撕除内界膜后用笛针吹散并吸除视网膜前积血.手术后7 d检查,左眼视力0.2,未进行矫正.原出血斑边缘散在出血点,视网膜平伏.手术后8 d患者㈩院,之后失访.