| 原发性白色萎缩误诊分析及文献复习 |
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| 作者姓名： | 蔡月明 徐东 沈敏 尤欣 |
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| 作者单位： | 1. 北京大学深圳医院风湿免疫科
2. 中国医学科学院 中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科,北京,100032 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金，2010年杨森科学研究基金，北京协和医院青年基金 |
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| 摘 要： | 目的 白色萎缩多见于中青年女性,其皮损表现与皮肤血管炎相似,而治疗和预后则完全不同,希望提高风湿科医生对白色萎缩的正确认识.方法 回顾分析5例原发性白色萎缩患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查、辅助检查、组织病理学特点和治疗反应.结果 5例患者首诊时均诊为血管炎,病变对称,部位多在踝部和小腿根部,2例延及足背,夏季加重.皮损以痛性溃疡、结痂后遗留象牙白色瘢痕,其周围有色素沉着和毛细血管扩张为特征.实验室检查和辅助检查多无特殊.病理组织学检查明确诊断,有真皮浅层毛细血管增生,血管壁纤维素样变性,可见栓塞.血管周围均未观察到大量淋巴细胞浸润和白细胞核碎裂现象,激素和免疫抑制剂治疗无效.抗凝、抗血小板聚集和活血后皮疹减轻或消退.结论 白色萎缩不同于皮肤血管炎,需掌握本病的临床表现和组织病理学特点.
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| 关 键 词： | 原发性白色萎缩 误诊 文献复习 |
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