2型糖尿病患者HbA1c水平与心房颤动的关系

目的 2型糖尿病(T2DM)是心房颤动(AF)的独立危险因素,本研究探讨T2DM患者血糖控制程度与房颤的关系.方法 稳定性冠心病(CAD)患者,除外心功能Ⅳ级的T2DM患者,排除既往有AF病史或入院心电图(ECG)显示有房颤、房扑的患者,590例患者作为T2DM组；对照组为排除2型糖尿病和糖耐量异常的CAD患者共300例.记录所有患者的基线资料,分析其1年内各组患者AF的发生率.结果 各组患者基线资料存在差异,年龄、男性、入院心率、吸烟史、体重指数在T2DM组中较对照高,在高HbA1c组中更高；1年内新发AF的发生率同样在高HbA1c组中最高,在非T2DM组中最低,多因素回归分析显示,作为连续变量HbA1c是AF发生的独立危险因素,作为分类变量时HbA1c水平同样是AF发生的独立危险因素.结论 T2DM患者AF发生风险增加,血糖水平控制不良的T2DM患者AF风险进一步增加.