单肺移植术后受者对侧自体肺并发症的分析 |
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引用本文: | 陈乾坤,姜格宁,丁嘉安,周晓,汪浩,陈昶,朱余明,王海峰,何文新.单肺移植术后受者对侧自体肺并发症的分析[J].中华器官移植杂志,2013,34(4). |
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作者姓名: | 陈乾坤 姜格宁 丁嘉安 周晓 汪浩 陈昶 朱余明 王海峰 何文新 |
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作者单位: | 200433,同济大学附属上海市肺科医院胸外科 |
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摘 要: | 目的 探讨单肺移植术后自体肺并发症对移植疗效和受者预后的影响.方法 回顾性分析自2003年1月至2012年8月间单中心施行的48例单肺移植的临床资料.患者的原发疾病分别为慢性阻塞性肺病29例(61%),特发性肺间质纤维化14例(29%),闭塞性细支气管炎2例(4%),尘肺2例(4%),肺淋巴管肌瘤1例(2%).分析术后对侧自体肺并发症发生情况及其预防和处理,并探讨其对受者预后的影响.结果 48例单肺移植受者中,21例(43.7%)出现了对侧自体肺并发症,其中7例(14.6%)因自体肺并发症死亡.并发症分别为气胸2例(4.2%),对侧肺减容术术后持续漏气1例(2.1%),后期自体肺过度膨胀4例(8.3%),顽固性乳糜胸1例(2.1%),肺内恶性肿瘤2例(4.2%),细菌感染6例(12.5%),真菌感染5例(10.4%).有自体肺并发症及无自体肺并发症受者术后1、3和5年存活率分别为63%、42%、21%以及85%、55%、48% (P<0.05).自体肺感染性并发症为影响预后的独立因子(P<0.05).结论 受体对侧自体肺并发症是影响单肺移植预后的重要因素之一;非感染性的自体肺并发症,采用外科手段常可成功治疗,而自体肺感染的预后较差.
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关 键 词: | 肺移植 并发症 感染 预后 |
Complications in the native lung after single lung transplantation |
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Abstract: | |
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Keywords: | Lung transplantation Complication Infection Prognosis |
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