胎盘植入的产前超声诊断及临床应用

目的：探讨胎盘植入的产前声像图表现特征，并分析影响其超声诊断及临床预后的相关因素。方法：选择2007年10月—2011年10月在我院产前超声检查、产后经病理或临床证实为胎盘植入的病例94例，分析其产前、产后出血情况，产前超声表现，按照胎盘位置是否合并产前出血等不同，分组比较其产前超声检出率及临床预后。结果：胎盘植入的超声表现主要有：胎盘增厚，胎盘内囊性结构（血窦形成），胎盘与子宫肌层分界不清，彩色多普勒超声示胎盘及周边血流丰富。合并前壁胎盘或中央型前置胎盘组胎盘植入检出率分别高于对照组；合并产前出血或中央型前置胎盘组产后出血及围产期全子宫切除率均分别高于对照组，差异均有统计学意义。结论：胎盘植入超声表现多样，产前诊断漏诊率较高，胎盘位于前壁或中央型前置胎盘时有助于超声诊断。患者的产前出血情况联合超声诊断的胎盘前置类型可预测临床预后。

Prenatal ultrasonic diagnosis and clinical application in placenta accrete