颈椎间盘假体稳定性生物力学评价 |
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作者姓名: | 沈强 贾连顺 赵定麟 袁文 倪斌 陈德玉 赵卫东 原林 |
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作者单位: | [1]解放军第二军医大学长征医院骨科,上海市200003 [2]解放军第一军医大学解放军医学生物力学实验室,广东省广州市510000 |
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摘 要: | 目的 借鉴腰椎人工椎间盘置换成熟的经验。评价颈椎人工椎间盘置换对失稳颈段脊柱稳定性的重建作用。方法 在6具新鲜尸体的颈椎标本上切除C5-6椎间盘,将人工颈椎间盘假体植入该间隙内。对该颈椎节段进行前屈/后伸、左/右侧弯和左/右旋转运动稳定性评价。经颈椎三维运动测量系统测出该节段的运动范围(ROM)。随后施加2Nm,0.6Hz的疲劳载荷共2500次,评定其稳定性,并与标准的C5-6椎间盘破坏后稳定性值相比较。结果 正常C5-6前屈、后仲运动范围平均值为17.03&;#176;;人工椎间盘植入后前屈、后伸运动范围7.80&;#176;,疲劳载荷后前屈、后伸运动范围9.98&;#176;;椎间盘破坏后前屈、后伸运动范围25.53&;#176;,人工椎间盘植入具有显著的稳定性。正常左右侧弯运动范围平均值为10.75&;#176;;人工椎间盘植入后和疲劳载荷后左右侧弯运动范围分别为8.43&;#176;和9.43&;#176;,椎间盘破坏后左、右侧弯运动范围20.70&;#176;。正常左、右旋运动范围平均值为14.82&;#176;;人工椎间盘植入后和疲劳载荷后左、右旋运动范围分别为13.38&;#176;和13.83&;#176;,椎间盘破坏后左右旋运动范围25.88&;#176;。结论 颈椎间盘破坏后椎节稳定性显著性破坏。人工椎间盘植入后脊柱在前屈、后伸,左右侧弯方向上稳定性显著性改善,左右旋转接近正常值,并可提供59%正常屈伸活动,88%正常左右侧弯活动,93%正常左右旋转活动。
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关 键 词: | 颈椎间盘假体 稳定性 生物力学 颈椎人工椎间盘置换 颈椎病 |
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