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HIV阳性服药人员在美沙酮维持治疗门诊的保持状况及其影响因素
引用本文:何林,庞琳,殷文渊,曹晓斌,王常合,罗巍,柔克明,李建华,闵向东,李凡,张灵麟,刘伟,申莉梅,吴尊友.HIV阳性服药人员在美沙酮维持治疗门诊的保持状况及其影响因素[J].中国艾滋病性病,2013(9):661-665.
作者姓名:何林  庞琳  殷文渊  曹晓斌  王常合  罗巍  柔克明  李建华  闵向东  李凡  张灵麟  刘伟  申莉梅  吴尊友
作者单位:[1]安徽医科大学公共卫生学院,合肥230032 [2]中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206 [3]云南省药物依赖防治研究所,昆明650118 [4]云南省疾病预防控制中心,昆明650022 [5]新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心,乌鲁木齐830022 [6]四川省疾病预防控制中心,成都610041 [7]广西壮族自治区疾病预防控制中心,南宁530028 [8]贵州省疾病预防控制中心,贵阳550004
基金项目:“十一五艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项(2008ZX10001-016); 中国多学科艾滋病结核防治培训(编号:5U2RTW006918)~~
摘    要:目的了解艾滋病病毒(HIV)阳性服药人员在美沙酮维持治疗(MMT)门诊的保持状况及其影响因素。方法选取日均HIV阳性服药人员不少于10人的MMT门诊56个,基线调查6个月后,采用Kaplan-Meier和Cox比例风险模型分析队列保持率及其影响因素。结果共入组2 529人,随访6个月后保持率为74.4%(1 881/2 529);脱失率25.6%(648/2 529)。脱失的原因包括强制戒毒(26.4%)、疾病/怀孕(12.0%)、死亡(10.4%)和主动退出(10.4%)等。Cox比例风险模型多因素分析显示:采取干预措施、地区、年龄大于40岁、参加抗病毒治疗(ART)、基线调查前6个月未退出治疗、基线3次尿检全部阴性、平均剂量高、参加MMT时间长等,和较高的保持率相关(P〈0.05)。结论干预措施有效提高了队列保持率,门诊工作中应积极推动HIV阳性服药人员参加抗病毒治疗,逐步提高美沙酮剂量,对40岁以下、参加MMT时间短、曾退出治疗和尿检阳性者加强干预。

关 键 词:美沙酮维持治疗  艾滋病病毒阳性服药人员  保持率  脱失  干预
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