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支气管镜联合不同检测技术在AIDS肺部感染诊断中的应用
引用本文:张伟,王凌航,田敬华,王宇,岑玉文,谭行华,张坚生,屈冰,蒙志好,孙磊,隋永娟,王玉光,毛羽,陈志海.支气管镜联合不同检测技术在AIDS肺部感染诊断中的应用[J].中国艾滋病性病,2013(9):632-635.
作者姓名:张伟  王凌航  田敬华  王宇  岑玉文  谭行华  张坚生  屈冰  蒙志好  孙磊  隋永娟  王玉光  毛羽  陈志海
作者单位:[1]首都医科大学附属北京地坛医院,北京100015 [2]广州市第八人民医院,广东广州510060 [3]河南省中医研究院,河南郑州450004 [4]广西壮族自治区龙潭医院,广西柳州545005
基金项目:“十一五”国家科技重大专项《艾滋病机会性感染和减少HAART毒副作用中医药治疗方案/方法研究》支持(编号:2008ZX10005-003)~~
摘    要:目的探讨支气管镜联合不同检测技术,在艾滋病肺部感染病原学诊断中的应用价值。方法收集2010年1-12月北京、河南、广州、广西地区共86例进行支气管镜检查的艾滋病肺部感染(排除肺结核)病人的临床资料,分析镜下表现、肺泡灌洗液病原体培养、肺泡灌洗液病原体-聚合酶链反应(PCR)检测、肺泡灌洗液涂片病理、肺组织活检病理。结果艾滋病肺部感染支气管镜检查镜下表现多为气管、支气管的急性或慢性炎症;肺泡灌洗液培养阳性率为27.9%;肺泡灌洗液的巨细胞病毒(CMV)、肺孢子菌(PCP)、结核分枝杆菌(TB)和嗜肺军团菌(LP)的PCR检测阳性率分别为66.7%和54.9%、0和0。肺泡灌洗液涂片病理检查中,六胺银染色、抗酸染色、PCP和CMV免疫组化阳性率分别为61.9%、0、38.9%、0。肺组织活检病理检查病原体阳性率为87.5%。结论支气管镜在艾滋病肺部感染的诊断中有重要价值,联合使用支气管镜肺泡灌洗液的培养、涂片病理和PCR检测,并进行肺组织活检病理检测,可以提高艾滋病肺部感染病原学诊断水平。

关 键 词:支气管镜  艾滋病  肺部感染  病原学
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