| 胸腔镜肺大疱切除治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察 |
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| 引用本文： | 周雪峰,王建军,王家顺,胡学宁,潘永成,李劲松,汪文东,赵峰. 胸腔镜肺大疱切除治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察[J]. 中国微创外科杂志, 2008, 14(7): 585-587 |
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| 作者姓名： | 周雪峰 王建军 王家顺 胡学宁 潘永成 李劲松 汪文东 赵峰 |
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| 作者单位： | 周雪峰 (华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科,武汉,430022)； 王建军 (华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科,武汉,430022)； 王家顺 (华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科,武汉,430022)； 胡学宁 (武汉大学中南医院心胸外科,武汉,430071)； 潘永成 (华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科,武汉,430022)； 李劲松 (华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科,武汉,430022)； 汪文东 (华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科,武汉,430022)； 赵峰 (华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科,武汉,430022)； |
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| 摘 要： | 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者应用胸腔镜行肺大疱切除术的疗效.方法 2004年10月～2007年6月,对23例COPD行胸腔镜肺大疱切除术.均为CT诊断非均质性COPD合并肺大疱患者,术前第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)55.6%±4.9%,残气量占肺总量比值(RV/TLC)49.4%±8.3%.双腔气管插管、静脉复合麻醉.选用10 mm胸腔镜,肺大疱切除采用内镜切割缝合器(Endo-GIA).结果手术时间(38.0±4.3)min,术中出血<100 ml.复张性肺水肿3例.术后漏气>72 h 5例,最长12 d.胸腔引流管留置时间(6.3±2.1)d,总胸液量150～400 ml,术后住院时间(13.8±3.5)d.23例术后6个月FEV1%为61.8%±4.0%,RV/TLC 36.6%±4.8%,较术前明显改善(q=6.979和10.519,P<0.05).未见气胸复发.结论对非均质性COPD并肺大疱患者应用胸腔镜肺大疱切除术能较好改善患者症状,并发症少,疗效满意.
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| 关 键 词： | 胸腔镜 慢性阻塞性肺疾病 肺大疱 手术 |
Efficacy of Video-assisted Thoracoscopic Pulmonary Bullectomy in Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease |
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