小于34周呼吸窘迫综合征早产儿婴儿期体格和神经发育评价

目的 通过对＜34周呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿婴儿期进行系统随访,观察其体格及神经发育的改变。方法 收集在青岛市妇女儿童医院NICU住院且出院后随访至纠正年龄12个月的＜34周RDS早产儿49例(RDS组)、＜34周非RDS早产儿36例(非RDS组),RDS组根据病情严重程度分为轻度RDS组与重度RDS组。以同期在本院儿童保健科健康查体随机抽取的足月儿30例(足月儿组)。纠正年龄0~6个月每个月随访1次,6~12个月每2个月随访1次,每次随访均行体格及神经发育评估,纠正年龄6个月及12个月按贝利婴幼儿发育量表评估发育智商。结果 RDS组出院时、纠正年龄1、2、3、6、12个月宫外生长发育迟缓(EUGR)或生长发育迟缓率分别为71.4%、27.5%、20.5%、20.0%、12.1%、8.3%;RDS组、非RDS组在纠正年龄6个月时MDI、PDI低于足月儿组,20项神经运动检查异常发生率高于足月儿组,纠正年龄12个月时PDI低于足月儿组,差异有统计学意义(P＜0.05);RDS组与非RDS组、轻度RDS组与重度RDS组体格及神经发育比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 ＜34周RDS早产儿纠正年龄3个月内追赶性生长较明显,其婴儿期体格及神经发育与非RDS早产儿无明显差异,纠正年龄6个月时神经发育落后于足月儿。