腹腔镜胆囊切除术并发胆瘘临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）并发胆瘘的原因、治疗及预防措施。方法选择我院2009年3月—2013年11月行LC患者627例，其中并发胆瘘9例（1．44％），对其临床资料进行回顾性分析。结果本组9例患者经治疗后痊愈出院，1例行剖腹探查，3例再次行腹腔镜探查，3例在B超定位下行腹腔引流；2例行经皮逆行胰胆管造影（ERCP）检查及治疗。结论肝外胆管损伤、胆囊管残端夹闭不全及钛夹脱落、胆管梗阻等是LC术后胆瘘的主要原因。术后严密观察，早期发现，个体化治疗，可取得良好的临床疗效。