| 后腹腔镜解剖性肾癌根治术 |
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| 引用本文： | 应向荣,骆振刚,周毅,李俊龙,唐爱娟,潘建刚.后腹腔镜解剖性肾癌根治术[J].中国内镜杂志,2008,14(9). |
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| 作者姓名： | 应向荣 骆振刚 周毅 李俊龙 唐爱娟 潘建刚 |
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| 作者单位： | 浙江绍兴市人民医院泌尿外科,浙江绍兴,312000 |
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| 摘 要： | 目的 探讨后腹腔镜解剖性肾癌根治术的手术方法 及临床效果.方法 2004年11月～2007年12月.对39例患者采用后腹腔镜解剖性肾癌根治术.常规制作后腹腔操作空间,按顺序分别打开肾筋膜外间隙、腰肌前间隙和肾筋膜前间隙,有序地在这3个相对无血管区进行分离.第一分离层面为肾筋膜外间隙及腰肌前间隙,即肾筋膜后层与侧锥筋膜之间及腰方肌、腰大肌与肾周脂肪之间的无血管区.在该层面可以首先处理肾血管及充分游离肾脏背侧,上至膈肌,下至髂窝;第二分离层面为肾筋膜前间隙,即肾筋膜前层与融合筋膜之间的无血管区.在该层面分离可以充分游离肾脏腹侧面,上至膈肌,下至髂窝.结果 全部手术均成功完成,平均手术时间(40±3)min,平均出血量(30±15)mL.术后6 h恢复饮食,12h下床活动.3例(7.6%)出现肩周痛.术后随访2～30个月,1例于术后13个月出现肝脏转移,大量腹水而死亡,其余患者正常.结论 掌握后腹腔镜解剖性肾癌根治术的解剖层次.可以使手术视野清楚,术中出血少,手术疗效确切,为肾癌根治术提供了更加安全微创的方法 .
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| 关 键 词： | 肾癌根治术 腹腔镜 后腹腔 |
Retroperitoneoscopic anatomical radical nephrectomy |
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| YING Xiang-rong
,
LUO Zhen-gang
,
ZHOU Yi
,
LI Jun-long
,
TANG Ai-juan
,
PAN Jan-gang.Retroperitoneoscopic anatomical radical nephrectomy[J].China Journal of Endoscopy,2008,14(9). |
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| Authors: | YING Xiang-rong LUO Zhen-gang ZHOU Yi LI Jun-long TANG Ai-juan PAN Jan-gang |
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