白内障术式与术后眼压的关系及治疗

目的探讨白内障超声乳化吸除术及小切口非超声乳化术2种术式与术后早期高眼压的关系,观察角膜缘辅助切口放液治疗术后早期高眼压的效果。方法对90例(98眼)白内障患者行超声乳化白内障吸除,82例(90眼)患者行小切口非超声乳化白内障摘除,用非接触式眼压计测量术前、术后4~8 h、术后24 h及术后3 d的眼压。对2.93~3.99 kPa的眼压采用药物治疗,对>3.99 kPa的高眼压采用角膜缘辅助切口放液,并观察其效果。结果患者术前眼压均在正常范围(1.06~2.79 kPa),平均1.90 kPa。小切口组,术后4~8 h眼压<2.93 kPa 70眼,2.93~3.99kPa 14眼,>3.99 kPa 6眼;超声乳化组,术后4~8 h眼压<2.93 kPa 88眼,2.93~3.99 kPa 9眼,>3.99 kPa 1眼。辅助切口放液及药物治疗组,术后24 h眼压均在正常范围,术后3 d随访眼压无再升高。结论非超声乳化小切口白内障摘除术较超声乳化术,易引起术后早期高眼压,角膜缘辅助切口放液治疗是一种简单、安全、有效的方法。