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黄芪消渴方联合利拉鲁肽对口服多种降糖药治疗后HbA1c仍不达标的2型糖尿病患者糖脂代谢、血清脂肪细胞因子的影响
引用本文:鱼天英,乔峰,李晓苗,任彦林,刘霞. 黄芪消渴方联合利拉鲁肽对口服多种降糖药治疗后HbA1c仍不达标的2型糖尿病患者糖脂代谢、血清脂肪细胞因子的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2019, 0(5)
作者姓名:鱼天英  乔峰  李晓苗  任彦林  刘霞
作者单位:陕西省榆林市中医医院;空军军医大学附属西京医院
摘    要:目的观察黄芪消渴方联合利拉鲁肽对口服多种降糖药治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)仍不达标的2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、血清脂肪细胞因子的影响。方法将160例接受口服多种降糖药治疗后HbA1c仍不达标的T2DM患者随机分为观察组80例和对照组80例,对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪消渴汤治疗,疗程均为12周。观察2组治疗后中医症状改善情况及Hb A1c达标情况,并记录2组治疗前后不同时间点血糖血脂指标、血清脂肪细胞因子的变化情况,统计2组不良反应。结果观察组治疗后的中医症状治疗有效率和Hb A1c达标率、复合终点达标率均显著高于对照组(P均0. 05),且HbA1c明显低于对照组(P均0. 05); 2组治疗第6周、12周的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、日间血糖平均绝对差(MODD)、平均血糖波动幅度(MAGE)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P均0. 05); 2组治疗第12周的TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均显著改善(P均0. 05),观察组TG、TC改善情况均明显优于对照组(P均0. 05); 2组治疗第6周、12周血清内脂素、瘦素、抵抗素、IL-6水平均显著降低(P均0. 05),脂联素水平均显著升高(P均0. 05),观察组以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05); 2组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论利拉鲁肽联合黄芪消渴方治疗口服多种降糖药治疗后Hb A1c仍不达标的T2DM患者,能够显著改善患者糖尿病症状和胰岛β细胞功能,调节血脂血糖紊乱,且作用安全,机制可能与调节血清脂肪细胞因子水平有关。

关 键 词:利拉鲁肽  黄芪消渴方  HbA1c  2型糖尿病  脂肪细胞因子

Effect of Huangqi Xiaoke decoction plus liraglutide on glucose and lipid metabolism and serum adipocytokines in patients with type 2 diabetes mellitus with substandard HbA1c after oral administration of various hypoglycemic drugs
Abstract:
Keywords:
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