移植肾毛霉菌感染致血管破裂一例 |
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作者姓名: | 于芹超 朱同玉 侯英勇 谭云山 许祖德 张永康 |
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作者单位: | 1. 200032,上海,复旦大学附属中山医院泌尿外科 2. 200032,上海,复旦大学附属中山医院病理科 3. 复旦大学医学院病理科 |
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摘 要: | 患者为男性,2 4岁。因IgA肾病、慢性肾功能不全行肾移植术。术后采用环孢素A、霉酚酸酯及激素预防排斥反应。术后15d突然出现腹痛,血压4 0mmHg/ 30mmHg ,给予积极抗休克治疗(输血10 0 0m1) ,随后手术探查。术中见移植肾动脉距吻合口约0 .5cm处有一0 .5cm×0 .6cm破孔,管壁组织糜烂,肾脏大小正常,颜色苍白,切除移植肾。术后体温一直在38℃左右,5d后渐感右下腹不适,切口下方逐渐隆起增大,触诊质地坚硬,无明显压痛,B型超声波提示局部蜂窝状肿块,边界不清,穿刺培养有真菌生长。给予氟康唑0 .4 g/d静脉注射,局部肿块继续增大,药物治疗无明显效…
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关 键 词: | 移植肾 毛霉菌感染 血管破裂 病理检查 |
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