平消胶囊联合SOX方案治疗晚期胃癌的疗效及其对外周血TGF-α、ARK5水平的影响

目的 探讨平消胶囊联合SOX方案治疗晚期胃癌的疗效。方法 选取2018年6月—2020年2月北京航天总医院收治的102例晚期胃癌患者作为研究对象，将所有患者按照治疗方法分为对照组与观察组，每组各51例。对照组患者给予SOX方案化疗，即口服替吉奥胶囊，初始剂量根据体表面积确定：体表面积<1.25 m²者40 mg/次，1.25～1.5 m²者50 mg/次，>1.5 m²者60 mg/次，均为2次/d，分别于早晚饭后服用，连续服用2周后停药1周；第1天奥沙利铂注射液，130 mg/m²，静脉滴注3 h。观察组在对照组治疗的基础上口服平消胶囊，5粒/次，3次/d，于化疗1周后开始服用。治疗4周后观察各指标变化情况。观察两组患者的临床疗效，同时比较两组的血清糖类抗原242（CA242）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）和癌胚抗原（CEA）水平，外周血转化生长因子-α（TGF-α）和腺苷酸活化蛋白激酶5（ARK5）水平；CD4+T淋巴细胞亚型Th17细胞、CD4⁺CD25⁺调节性T淋巴细胞（Treg）及Th17/Treg比值；观察并记录两组无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。结果 治疗后，观察组疾病控制率为73.47%，显著高于对照组的54.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组CA242、CA125、CA199、CEA水平显著低于治疗前（P<0.05），观察组CA242、CA125、CA199、CEA水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组Th17、Treg、Th17/Treg均值低于治疗前（P<0.05）；治疗后，观察组Th17、Treg、Th17/Treg值显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组患者PFS和OS为均长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组外周血TGF-α、ARK5水平均显著低于治疗前（P<0.05）；且观察组治疗后外周血TGF-α、ARK5水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 平消胶囊联合SOX方案治疗晚期胃癌疗效显著，可有效降低肿瘤标志物水平，抑制肿瘤生长，改善患者的免疫功能，延长生存期，改善预后，降低TGF-α、ARK5水平，抑制肿瘤转移，促进肿瘤细胞凋亡，同时还能降低毒副反应的发生率，安全性较高。