原发性胆汁性肝硬化早期诊断的初步探讨

目的：探讨原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）的早期诊断方法。方法：对27例早期PBC和44例中、晚期PBC患者的一般资料、临床表现、血清生化指标、免疫学及病理学改变等进行比较分析。结果：早期PBC和中、晚期PBC相比，一般资料无差异；临床表现轻微；血清生化学指标多以ALP、GGT升高为主，胆红素升高少见；免疫学AMA及AMA—M2阳性率无差异，部分病例ANA、RF亦可阳性；肝脏组织病理学损伤为Ⅰ～Ⅱ期。结论：早期PBC临床表现不明显。对无症状、不明原因的ALP、GGT升高患者进行自身免疫性肝病抗体筛查，阴性时行肝脏组织学检查。可对PBC进行早期诊断。