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抑肽酶对非体外循环冠脉搭桥术病人凝血功能和血小板功能的影响
引用本文:纪宏文,陈雷,刘进. 抑肽酶对非体外循环冠脉搭桥术病人凝血功能和血小板功能的影响[J]. 中华麻醉学杂志, 2006, 26(8): 696-699
作者姓名:纪宏文  陈雷  刘进
作者单位:1. 100037,北京市,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院麻醉科
2. 四川大学华西医院麻醉科
摘    要:目的 研究抑肽酶对非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)病人凝血功能及血小板功能的影响。方法 择期行OPCAB病人32例,ASAⅢ或Ⅳ级,年龄46~75岁,体重65.92kg,随机分为2组(n=16):对照组(C组)和抑肽酶组(A组)。C组不用任何抗纤溶药物,A组将抑肽酶200万KIU溶于100ml生理盐水中,自切皮开始静脉输注,30min内输注完毕,另外100万KIU以20.30万KIU/h速率输注至术毕。分别于切皮前1min、肝素化前1min(此时已用抑肽酶200万KIU)、术毕、术后6h和术后24h经颈内静脉采血5ml,用流式细胞仪测定血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa和血小板α颗粒膜蛋白-14.0(CD62p),用比浊法测定部分凝血活酶时间(Am)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原,用硅藻土激活剂测定激活全血凝固时间(ACT)。记录术后24h出血量。结果 组间GPⅡb/Ⅲa、PT和ACT比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与C组比较,A组CD62p肝素化前1min、术毕和术后6h降低,Am肝素化前1min和术毕时延长,术后24h出血量减少(P〈0.01)。结论 抑肽酶抑制OPCAB病人血小板激活和内源性凝血系统,减少术后出血。

关 键 词:抑肽酶 冠状动脉分流术 心肺转流术 血液凝固 血小板功能试验
收稿时间:2005-12-10
修稿时间:2005-12-10

Effect of aprotinin on coagulation and platelet function in patients undergoing off-pump coronary artery bypass
JI Hong-wen,CHEN Lei,LIU Jin. Effect of aprotinin on coagulation and platelet function in patients undergoing off-pump coronary artery bypass[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2006, 26(8): 696-699
Authors:JI Hong-wen  CHEN Lei  LIU Jin
Affiliation:Department of Anesthesiology, Fuwai Hospital and Cardiovascular Institute, CAMS and PUMC , Beijing 100037, China
Abstract:
Keywords:Aprotinin   Coronary artery bypass   Cardiopulmonary bypass   Blood coagulation  Platelet function tests
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