距骨骨折的治疗体会及疗效分析

目的探讨距骨骨折的治疗方法及疗效。方法我科2003年7月至2008年8月共收治的各型距骨骨折25例。经随访后资料总结。2例行小腿石膏固定10-12周，23例手术治疗；其中15例采用空心钉固定，8例采用可吸收螺钉固定，2例采用克氏针固定。结果所有患者均获得12-48个月的随访（平均21个月），术后5例出现距骨缺血性坏死，2例出现踝关节及距下关节创伤性关节炎。1例行关节融合术。采用美国足踝骨科协会评分标准进行评价，优17例，良3例，可3例，差2例，优良率80％。结论移位的距骨骨折选择适当的手术时机及正确的手术人路，尽量保护血运及提高复位质量，术后力争早期踝关节功能锻炼。