氯霉素滴眼液致血小板减少性紫癜1例

患者男性，47岁，因外伤3 d，患眼疼痛剧烈、流泪、畏光、视物模糊。诊断：(1)右眼结膜 下出 血；(2)右眼视网膜震荡伤。治疗给予庆大霉素、眼宁肌注，bid，50%葡萄糖注射液40 ml加 维生素C 1 g，地塞米松5 mg，静脉推注，qd，0.25%氯霉素滴眼液(乌鲁木齐制药厂， 批号2 0000104)4 h点眼一次。治疗第5天患者出现氯霉素点眼后刺痛感加重，双上肢出现多处红紫 色片状的斑块，并有疼痛。实验室检查：血小板计数90×109·L-1，出凝血时间正 常。停用氯霉素滴眼液，其它治疗不变，皮肤瘀斑逐渐变小，色泽变浅，10 d后瘀斑消失， 血小板计数200×…