阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者超敏C-反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂、超敏C-反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将60例急性冠状动脉综合征患者随机均分为对照组和阿托伐他汀组,两组均行急性冠脉综合征治疗方案,阿托伐他汀组加用阿托伐他汀20mg/d,每晚睡前口服,连用12周。观察两组患者治疗前后血脂、超敏C-反应蛋白的变化,并通过彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果治疗12周后,阿托伐他汀组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血浆超敏C-反应蛋白水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较治疗前明显上升（P〈0.05）,而对照组治疗前后上述指标均无明显变化（P〉0.05）;阿托伐他汀组颈动脉粥样硬化斑块大小、厚度和颈动脉中层内膜厚度（IMT）均较治疗前明显减小（P〈0.05）,斑块数量治疗前后无明显变化（P〉0.05）,而对照组治疗前后均无明显差异（P〉0.05）。结论阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者具有降脂、抗炎作用,能改善血管内斑块的炎症反应,从而降低颈动脉内膜厚度,减少颈动脉粥样斑块的大小和厚度,阻断和逆转冠状动脉粥样斑块进展。