| 摘 要： | 目的 探讨经皮穿刺后凸成形术(PKP)治疗椎体转移瘤的临床效果.方法 回顾性分析自2009年10月至2010年12月因脊柱转移癌在我院接受PKP治疗的患者27例,35节椎体.对比术前与术后VAS评分值,评价该手术方案对疼痛缓解的疗效.结果 术前VAS评分为(9.21±0.80)分,术后6h为(5.70±0.63)分,术后24h为(3.55±0.42)分；术后7d为(2.60 ±0.59)分,术后6个月为(2.20±0.46)分.与术前比较,术后6 hVAS评分下降(3.51 ±0.66)分(95％ CI:3.25～3.77,t=27.74,P＜0.01),24 h后平均下降(5.66 ±0.76)分(95％ CI:5.36～5.96,t=38.80,P＜0.01),7d后VAS评分值均较术前降低(6.61 ±0.89)分(95％CI:6.26～6.96,t=38.79,P＜0.01)；术后半年VAS评分值均较术前降低(7.01 ±0.87)分(95％CI:6.66 ～7.36,t =41.69,P＜0.01),表明术后疼痛症状与术前比较明显减轻.随访至术后半年,均可独立完成日常活动,未见明显并发症发生；随访至术后1年,4例死亡,1年生存率为85.1％；随访至术后5年,16例死亡,5年生存率为40.7％.骨水泥渗漏6例,8节椎体(22.8％),但未引起明显临床症状.未见肺栓塞、神经血管损伤等严重并发症.结论 PKP能显著减轻老年脊柱转移癌患者疼痛症状,提高生活质量,并发症少,是老年脊柱转移癌患者姑息治疗的一种较理想方法.
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