瑞芬太尼与芬太尼在老年前列腺电切术麻醉中的效果比较

目的 比较瑞芬太尼与芬太尼在老年前列腺电切术麻醉中的效果.方法 选取我院80例进行前列腺电切手术的老年患者(年龄≥60岁),随机分为瑞芬太尼组(R组40例)和芬太尼组(F组40例).R组和F组分别使用瑞芬太尼和芬太尼进行麻醉诱导和维持.观察比较麻醉前后血流动力学(血压、心率)变化、术后恢复情况(自主呼吸恢复时间、睁眼恢复时间、拔管时间)及术后24 h内不良反应(术中知晓、恶心、呕吐).结果 R组麻醉后收缩压、心率均低于麻醉前,且低于F组,组间差异有统计学意义(收缩压:F组内=58.306、P组内=0.000,F姬=142.450、P交互=0.000,F组间=7.417、P组间=0.010;心率:F组内=41.512、P组内=0.000,F交互=269.103、P交互=0.000,F组间=39.703、P组间=0.000.R组自主呼吸恢复时间、睁眼恢复时间及拔管时间均短于F组,组间差异有统计学意义自主呼吸恢复时间:(7.5±1.3) min与10.7±3.1)min,t=3.011,睁眼恢复时间(13.5±3.2) min与(18.3±5.2) min,t=2.611,拔管时间(24.4±5.5) min与(29.2±7.1)min,t=2.696;P均＜0.05].两组术后24 h内恶心、呕吐概率,比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),两组均无术中知晓.结论 瑞芬太尼在老年前列腺电切术麻醉中比芬太尼安全有效,且术后恢复快,是该手术麻醉的理想用药.

Effect of remifentanil and fentanyl on anesthetic in elderly patient's with transurethral electro-vaporization of the prostate