警惕胺碘酮的毒性反应

胺碘酮(又名乙胺碘呋酮)为一良好的广谱抗心律失常药,是控制难治性心律失常的较为突出的一种药物。随着临床的广泛应用,其不良反应亦日趋增多,现将其严重毒性反应简述如下。 抑制窦房结和心脏传导系统功能 引起窦性心动过缓(窦缓)、窦房传导阻滞、窦性停搏及各类房室传导阻滞(房室阻滞)。其中以严重窦缓(心率<40次/分以下)和Ⅰ、Ⅱ度房室阻滞最为多见,发生率分别为9.1％和6.05％,窦缓最慢时心率仅达28次/分,且阿托品不能对抗此反应,常为发生窦房阻滞、窦性停搏和室性心律失常之前奏,主要与用药剂量过大有关。老年人因心肌和心脏传导系统有退行性改变者发生率较多。